In der Theorie ist es sehr einfach: Nimm jeden Tag eine Pille, um den Eisprung zu unterdrücken, solange du nicht schwanger werden möchtest. Wenn du bereit bist, eine Familie zu gründen, hörst du auf, die Pille zu nehmen, und deine Zyklen kommen zurück. Du bekommst einen Eisprung, wirst schwanger und bringst ein gesundes Baby zur Welt.
Leider ist das in der Realität nicht immer so, wie die Dinge ablaufen. Wenn dein Zyklus vor der Pille nicht regelmäßig war, wird er auch nach der Pille nicht regelmäßig sein. Sogar wenn dein Zyklus vor der Pille regelmäßig war, kann dein Körper drei Monate oder länger brauchen, um die Hormonproduktion wieder ins Gleichgewicht zu bringen.
Weil alle Systeme in unserem Körper miteinander verbunden sind, kann eine Veränderung des Hormonhaushalts deines Körpers mehr Auswirkungen haben als beabsichtigt.
Wie Empfängnisverhütung den Hormonhaushalt beeinflusst
Zur hormonelle Empfängnisverhütung gehören Minipillen auf Progesteronbasis wie Jubrele und Yvette, Kombi-Pillen wie Eve und Swingo 20, Vaginalringe wie der NuvaRing, Verhütungsspritzen und Spiralen. Alle diese Methoden wirken, indem sie den natürlichen Hormonhaushalt einer Frau überschreiben und den Eisprung oder die Freisetzung einer Eizelle aus einem Eierstock stoppen. Ohne Eisprung gibt es keine Empfängnis und damit keine Schwangerschaft.
In Fällen, in denen der Eisprung trotzdem stattfindet (ein Phänomen, das als Durchbruchovulation bekannt ist), verursacht die hormonelle Empfängnisverhütung auch eine Verdickung des Zervixschleims und eine Verdünnung der Gebärmutterschleimhaut. Der dicke Zervixschleim stellt ein Hindernis für ankommende Spermien dar und die dünne Gebärmutterschleimhaut erschwert es einer befruchteten Eizelle, sich in die Gebärmutter einzunisten.
Wenn du die Einnahme der Pille abbrichst, muss dein Körper wieder mit dem Eisprung beginnen und Progesteron produzieren. Es kann einige Monate dauern, bis sich die Zyklen reguliert haben, und die Werte können über einen variablen Zeitrahmen außergewöhnlich hoch oder niedrig sein. Tatsächlich gibt es einen leichten Anstieg in der Rate zweieiiger Zwillinge bei Frauen, die eine langfristige hormonelle Empfängnisverhütung beendet haben, weil ihr Körper dadurch eher zwei Eizellen freisetzt.
Wenn die Periode nach dem Absetzen der Pille (noch) unregelmäßig ist
Wenn deine Zyklen nicht regelmäßig waren, bevor du mit der Einnahme der Pille angefangen hast – das ist ein Grund, warum viele junge Frauen mit der Pille beginnen – kannst du nicht erwarten, dass sie regelmäßig sind, wenn du mit der Einnahme aufhörst.
Die Hormone in der Pille, die deinen Zyklus zu regulieren schienen, haben deinen Zyklus in Wirklichkeit unterdrückt und hormonelle Schwankungen ausgeglichen, indem sie konstant dieselbe Menge an synthetischen Hormonen freigesetzt haben.
Aber diese Regelmäßigkeit durch die Einnahme der Pille hat nur so lange funktioniert, wie du die Pille tatsächlich genommen hast. Wenn du die Einnahme der Pille abbricht, kommen auch die Probleme, die du vorher hattest, wieder zurück.
Wenn deine Zyklen jedoch regelmäßig waren, bevor du mit der Einnahme der Pille begonnen hast, und sie sich nach drei Monaten ohne die Pille nicht normalisieren, ist es möglich, dass du an einer „Zyklusunregelmäßigkeit nach der oralen Kontrazeption“ leidest. Zu den Symptomen gehören Gewichtsprobleme, unerwünschter Haarwuchs, Akne und Schlafprobleme. Dieser Zustand kann sich mit der Zeit geben, wobei eine gesunde Ernährung und sanftes Training helfen können.
Ein selten diskutiertes Risiko der Empfängnisverhütung
Eine weitere unangenehme Nebenwirkung der Pille ist die Möglichkeit eines niedrigen Progesteronspiegels. Dieses Sexualhormon löst das Einsetzen der Menstruation aus, wenn sein Spiegel sinkt. Ein Anstieg bei diesem Hormon hat die Funktion, eine Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.
Progesteron wird nur während des Eisprungs hergestellt. Eine ausreichende Menge dieses Hormons ist unerlässlich, um eine Schwangerschaft zu erreichen, die bis zur Geburt andauert. Wenn deine Hormone bei der Empfängnis nicht im Gleichgewicht sind, etwa wegen einer Schilddrüsenerkrankung, eines Ungleichgewichts nach der Pille oder einer anderen Erkrankung, ist es möglich, dass die Schwangerschaft mit einer Fehlgeburt endet.
Die gute Nachricht besteht darin, dass die Aufzeichnung deines Zyklus vor der Empfängnis helfen kann, niedrige Progesteronspiegel zu erkennen. Einige Änderungen des Lebensstils, einschließlich einer gesunden Ernährung, wenig Stress, gutem Schlaf und regelmäßiger Bewegung, können auf natürliche Weise helfen, deine Hormone zu regulieren.
In einigen Fällen können bioidentische Progesteronpräparate dazu beitragen, die Spiegel zu optimieren, um eine Fehlgeburt zu vermeiden.
Falls du dir Sorgen um deinen Hormonspiegel machst, nachdem du die Pille abgesetzt hast, solltest du deine Frauenärztin bitten, dir dabei zu helfen, die Monate des Übergangs zu meistern.